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亞洲大學附屬醫院神經外科主治醫師廖黃逸日前收治一名因腦出血病患，患者自述在家莫名頭痛、想吐，忍了一整天受不了，不得不緊急送醫急救，經檢查發現腦血管破裂，亦即所謂的腦出血、腦中風，因情況十分嚴重，立即轉入加護病房，透過控制血壓及腦壓治療住院後原本婦人病情穩定，但五天後身體再度出現頭痛及嘔吐的症狀，進一步檢查後，發現患者因腦部血塊阻礙腦脊髓液的吸收，而產生水腦症的問題。

廖黃逸指出，水腦症俗稱腦積水，為「腦脊髓液」不正常的積在腦部，是老年人疾病之一，盛行率約1~1.5％，可分為阻塞性和交通性，「阻塞性水腦症」通常是腦出血、腫瘤造成，「交通性水腦症」則為腦脊髓液吸收障礙引起，依照發生時間的不同，會產生不同的症狀，「阻塞性水腦症」發生時間約7天內，症狀為頭痛、嘔吐，嚴重者甚至會昏迷；若發生時間超過一周則為「交通性水腦症」，典型症狀為失智、失禁、走路不穩。

廖黃逸表示，在正常情況下，人體的腦脊髓液處於不斷分泌與吸收的動態平?，但若腦出血形成的腫塊壓迫到腦室，導致腦脊髓液循環受到阻塞，過多的腦脊髓液積存在有限的頭顱空間中，就會造成顱內壓力上升，出現頭痛、嘔吐的狀況。

廖黃逸表示，該婦人為三高患者，平時沒有定期監控血壓，加上近期天氣急速下降，才造成出血性腦中風引發水腦症，經由「腹腔導水管引流手術」引流腦脊髓液後，才改善患者症狀。

廖黃逸提醒，有三高的民眾平時一定要好好控制血壓，避免過油、過鹹的食物，禁止吸菸、飲酒，並保持良好的運動習慣，另外腦中風後的病人，亦要定期追蹤，若出現失智、尿失禁，或步態不穩的情況，可能併發有水腦症而不單純是腦部退化，應即早檢查發現、即早治療，才能有更好的預後。

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（中央社記者郝雪卿台中10日電）女性如果經常經痛或下腹痛疼痛，有可能是巧克力囊腫引起，衛生福利部台中醫院婦產科醫師黃一文今天說，最近就有兩名女性都因下腹痛前來就診，檢查都是巧克力囊腫引起。 黃一文表示，近1個月內陸續有兩名同為31歲的女子因為下腹痛前來就診，而且診斷結果都是右側卵巢巧克力囊腫，大小同樣是6公分，症狀也大同小異，都是急性下腹痛，最後都進行相同的腹腔鏡手術。 黃一文指出，其中一人是台中市的國中教師，因為上課中間突然感覺下腹劇痛，被緊急送至台中醫院急診室，經急診室內科醫師初診後，確定有極明顯的腹膜炎症狀。 黃一文說，因為年輕的女教師無性經驗，不適合內診或陰道超音波檢查，因此直接安排電腦斷層掃描，初步診斷為：疑似右側卵巢囊腫破裂，合併腹內出血。經緊急會診婦產科進行腹腔鏡手術探查，手術發現右側有一顆巨大的巧克力囊腫破裂，造成黏稠的分泌物瀰漫全腹部，導致急性的腹膜炎。 至於另一名則是從大陸廣東省來台灣旅遊兼治病開刀的女子，黃一文表示，這名大陸女子因為數個月來性交疼痛並且有愈來愈嚴重的月經疼痛，經過廣東省廣州醫院的診斷為：右側卵巢巧克力囊腫。因此病患選擇至台灣旅遊兼治療疾病，經人介紹至台中醫院接受腹腔鏡手術。 黃一文指出，這兩名患者接受腹腔鏡手術，摘除巧克力囊腫，並保留原來的卵巢，手術後恢復良好，腹部劇烈的疼痛不再，心情愉快，3、4天後就輕輕鬆鬆出院了。1060210

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